新華社上海12月21日電題：藥品拆零、共享藥架、優(yōu)先派送……基層開(kāi)動(dòng)腦筋保障群眾“藥事”

面對(duì)疫情挑戰(zhàn)，退燒藥供應(yīng)緊張，怎么辦？在上海，很多基層社區(qū)積極開(kāi)動(dòng)腦筋，通過(guò)藥品拆零、共享藥架、優(yōu)先派送等多種方式，保障群眾“藥事”，盡力讓每個(gè)有需要的市民有藥可用。

藥品拆零，系統(tǒng)跟進(jìn)

(資料圖)

上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把藥品拆零供應(yīng)發(fā)熱患者。（受訪者供圖）

上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)內(nèi)7萬(wàn)多名常住居民提供醫(yī)療服務(wù)，其中有逾1.6萬(wàn)名超過(guò)65歲。在斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)生在現(xiàn)有藥品規(guī)格包裝的基礎(chǔ)上，對(duì)解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物限定每次開(kāi)具三天的量，如布洛芬、氨麻美敏片等，所有包裝均一分為二做成小單元，統(tǒng)一發(fā)放包裝，注明用法用量。

“醫(yī)療機(jī)構(gòu)拆包裝分發(fā)感冒藥品是有道理的。因?yàn)楦忻笆浅Ｒ?jiàn)疾病，感冒藥大多數(shù)為非處方藥，價(jià)格較低，所以感冒藥的包裝量通常超過(guò)一次感冒治療所需要的用量。在特定情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供1/2、1/3或1/4整包裝的感冒藥品，可以更高效地用好當(dāng)前資源，努力滿足未來(lái)更多患者的用藥需求。”上海市臨床藥事質(zhì)控中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院主任藥師鐘明康說(shuō)。

藥品拆零后，系統(tǒng)設(shè)置也要跟上。斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任顏驊告訴記者，由于目前部分藥物一分為二，故收費(fèi)系統(tǒng)調(diào)整單價(jià)為原價(jià)的二分之一。

除了拆零銷(xiāo)售，為了更加精準(zhǔn)合理用藥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在想辦法進(jìn)行超量攔截。記者了解到，一是多渠道科普合理用藥，緩解部分居民的恐慌心理。二是醫(yī)生把關(guān)，對(duì)發(fā)熱哨點(diǎn)診室接診患者按需配藥。三是通過(guò)信息化系統(tǒng)對(duì)發(fā)熱藥物使用設(shè)定限制條件，無(wú)論哪位醫(yī)師出診，每次開(kāi)具處方的量都不能超過(guò)上限。

“對(duì)于轄區(qū)獨(dú)居、失能、失獨(dú)等脆弱人群和重點(diǎn)人群，由街道牽頭，以居委會(huì)為單位，落實(shí)專人負(fù)責(zé)，做好人員排摸建檔。同時(shí)配備一定量的解熱鎮(zhèn)痛藥物作為應(yīng)急物資，為他們的健康托底。”顏驊說(shuō)，遇到居民有醫(yī)療、咨詢等需求，家庭醫(yī)生將對(duì)其進(jìn)行健康評(píng)估，確保合理用藥。如居民病情較重的，建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保醫(yī)療安全。

鄰里互助，共享藥架

上海市金山區(qū)石化街道四村里的共享藥架。（受訪者供圖）

“請(qǐng)問(wèn)哪位鄰居有退燒藥嗎？孩子突然發(fā)高燒，需要降溫，感謝！”“等我到家了，給你家孩子半板吧。”“我家有美林，就一瓶，可以給你倒點(diǎn)。”

上海很多社區(qū)的業(yè)主群中，近期有不少這樣的暖心對(duì)話。共享藥品、分享經(jīng)驗(yàn)、互相鼓勵(lì)，居民守望相助的同時(shí)，還探索出樓道里的一個(gè)個(gè)“共享藥品區(qū)”。

今年75歲的樓興妹家住金山區(qū)石化街道四村。最近，她帶頭在樓道里改造出一個(gè)“共享藥架”：一樓大門(mén)口，墻上貼了寫(xiě)著“共享藥品處”的指示牌，架子上放著感冒藥、體溫計(jì)、口罩等藥品物品，樓興妹還拿出家里一張小桌，放上酒精和消毒噴霧等。

樓興妹的想法很簡(jiǎn)單。“我們樓老人多，正好我有一些藥物，就把連花清瘟顆粒、口罩、麝香保心丸等都拿出來(lái)，共享給有需要的人。”

鄰居們發(fā)現(xiàn)了這個(gè)“共享藥架”，感動(dòng)之余，也加入這一互幫互助行動(dòng)，藥架上的藥品被取走又被補(bǔ)上，鄰里真情不斷傳遞。

“最近，有不少老年居民打來(lái)電話，一方面是求助，一方面也訴說(shuō)緊張的心情。”靜安區(qū)南京西路街道華業(yè)居民區(qū)黨總支副書(shū)記鄭璐璐說(shuō)，社區(qū)干部與居民們耐心溝通，同時(shí)把居委會(huì)的“庫(kù)存”拿出來(lái)，按一盒連花清瘟、5只口罩、5份抗原檢測(cè)試劑打包，放到有需求的居民家門(mén)口。

藥品訂單，優(yōu)先派送

“馬哥，我們這需要幾只抗原，你那還有嗎？”“沒(méi)問(wèn)題，我讓小哥給你們捎過(guò)去。”在美團(tuán)外賣(mài)上海環(huán)球港配送站，站長(zhǎng)馬亮的電話此起彼伏。

“剛才求助的是一家我們合作的奶茶店，為保障騎手健康，站里備了一些常規(guī)藥品，遇到有需要的客戶能幫就幫。”馬亮說(shuō)。

馬亮說(shuō)，11月底以來(lái)，站里的外賣(mài)訂單量持續(xù)攀升，估計(jì)較往常增加了40%。同時(shí)，外賣(mài)員由于感染原因，只有不到70%在崗。“訂單多了，騎手卻少了，所以配送時(shí)間普遍延長(zhǎng)，原來(lái)半個(gè)小時(shí)能送到的，現(xiàn)在要45到50分鐘。”

在部分訂單超時(shí)的情況下，馬亮要求站里的外賣(mài)騎手，遇到藥店訂單可以優(yōu)先配送。“這種一般是有感染的情況，客戶急著收貨，我們會(huì)優(yōu)先保障。”

在中通快遞上海徐匯南站網(wǎng)點(diǎn)，臨近傍晚五點(diǎn)仍有不少快遞員在忙碌。“我們網(wǎng)點(diǎn)一天進(jìn)出港有2萬(wàn)多件，在區(qū)域內(nèi)屬于快遞大戶。目前網(wǎng)點(diǎn)60多名員工，陽(yáng)了大概10多名。為保障每天的快件都能清掉，我們啟動(dòng)了夜間派件，最近每天要干到晚上十點(diǎn)多。”網(wǎng)點(diǎn)負(fù)責(zé)人楊波說(shuō)。

目前，徐匯南站網(wǎng)點(diǎn)的中通快遞員每人每天要送400多件。楊波注意到，每個(gè)快遞員每天承擔(dān)的件量中，大約有二三十件是從各類(lèi)網(wǎng)絡(luò)藥店發(fā)過(guò)來(lái)的。“這種快遞我們都挑出來(lái)放在最上面，快遞員可以優(yōu)先配送。”

盡管任務(wù)比較重，但很多快遞外賣(mài)小哥都愿意用“舉手之勞”幫助居民。美團(tuán)外賣(mài)員王進(jìn)表示：“最近我接到一個(gè)老客戶電話，他想買(mǎi)水銀溫度計(jì)，但附近藥店都沒(méi)有。我說(shuō)我跑的范圍比較大，可以幫他試試，后來(lái)果然就買(mǎi)到了。”

由于最近感染的人比較多，很多客戶在取訂單時(shí)，會(huì)特地給快遞外賣(mài)小哥留言，不用當(dāng)面交接，放在快遞架或掛在門(mén)把手上就行。“我估計(jì)訂單高峰期還會(huì)延續(xù)一段時(shí)間，大家互相理解，一定能共渡難關(guān)。”王進(jìn)說(shuō)。

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