69歲的張先生，去年5月確診直腸癌并進行了手術治療。

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今年初，張先生出現腹痛、腹脹等癥狀，檢查后發現是腫瘤腹膜廣泛轉移、腹腔內存在大量腹水所致。為此他進行了多種常規治療，病情依然得不到控制。

日前，他在海南省腫瘤醫院胃腸外科二病區接受腹腔熱灌注化療新技術治療，腹水完全消失。

“給癌細胞泡個‘熱水澡’”

“反復引流幾次腹水后，我身體變得虛弱不堪，病情得不到控制。”張先生說，得知海南省腫瘤醫院胃腸外科二病區對腹腔積水引進了一種新的治療方法。

胃腸外科二病區主任黃有群介紹，這個腹腔積水治療新技術叫“腹腔熱灌注化療(HIPEC)”。

人體正常細胞能在47℃高溫環境耐受1小時，而癌細胞在43℃環境中就會出現不可逆損傷。腹腔熱灌注化療就是利用正常細胞和腫瘤細胞對溫度耐受能力的差異，將含有化療藥物的灌注液，加熱到43℃后，直接“灌注”到患者腹腔內，并通過熱灌注專業設備，持續保持恒溫，并進行循環式灌注治療。

“相當于給患者腹腔內的癌細胞洗了一個‘熱水澡’。”黃有群形象地介紹，“這個技術就是利用腫瘤細胞怕‘熱’這一特性，達到既‘燙死’癌細胞又不損傷正常組織的治療目的。”

“腹水消失后整個人都輕松了”

黃有群表示，很多消化道腫瘤晚期患者會出現腹膜轉移。針對腹膜轉移，常規治療方法主要以姑息性全身化療為主。近幾年，隨著對腹膜轉移治療研究不斷深入，腹腔熱灌注化療被廣泛采用，并普遍獲得專家和患者認可。該院于去年在海南率先引進了這項新的治療技術，并成功開展了數十例腹腔熱灌注化療，患者病情均得到較好控制。

接受腹腔熱灌注治療后，張先生腹水完全消失，病情控制穩定。

“腹水消失后，我整個人都輕松了，太感謝黃主任的團隊了。”張先生病情控制穩定出院時感激地說。

腹腔熱灌注新技術應用廣泛

胃腸道腫瘤是我國常見多發的惡性腫瘤，其中腹膜轉移可導致癌性腹水、腸梗阻等相關并發癥發生，是胃腸道惡性腫瘤治療的難點。

腹腔熱灌注化療新技術，在醫技發達國家已廣泛應用于腹腔積水患者的臨床治療，逐漸得到業界認可，極大地改善了胃腸腫瘤腹膜轉移患者的生存率和生存質量。

黃有群介紹，腹腔熱灌注化療新技術相比常規治療方法來說有三大治療優勢：一是副作用小，并發癥少；二是化療藥物直接作用于腫瘤細胞，藥物濃度高，提升了對腫瘤局部的“殺傷力”；三是熱灌注化療過程中，通過引流管精準恒溫灌注，減輕了化療藥物對全身正常組織帶來的毒副作用。

不僅如此，腹腔熱灌注化療還有預防功能。黃有群表示，對于腹膜轉移高風險患者，可利用腹腔熱灌注化療技術提前清除腹腔內殘存的癌細胞，可極大降低腹膜轉移風險。

黃有群建議，手術后腹腔熱灌注治療應盡早開始，最好術后即刻進行熱灌注治療，最晚不能超過一周。

(來源：海南省腫瘤醫院 黃妃)

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