【天天播資訊】半年實施124例TAVR手術，河南省胸科醫院瓣膜團隊再創佳績
今年上半年（截至2023年6月30日），河南省胸科醫院瓣膜團隊共實施TAVR手術124例。6個月即突破百例，充分顯示河南省胸科醫院瓣膜團隊手術技術日益純熟，知名度、美譽度持續提升，造福了更多患者。
TAVR手術自2018年在河南省胸科醫院開展，2020年4月密集實施以來，已累計實施400余例。
(資料圖片)
請看河南省胸科醫院實施TAVR手術達到100例所需時間的變化：
2020年4月～2021年9月18日，計100例; 用時16個月；
2021年1月1日～12月30日，計101例，用時12個月；
2022年1月1日～7月14日，計100例，用時6個月余。
2023年1月1日～6月30日，計124例，用時6個月。
近兩年，河南省胸科醫院瓣膜團隊經常一天實施5臺左右的TAVR手術，而且如此高強度的手術一般在10個小時就能完成。
不僅如此，河南省胸科醫院收治的瓣膜病患者，以“高齡，鈣化嚴重或者基礎疾病較多的疑難復雜疾病患者”占比大而著稱。本著“不放棄一個生命，不拒收一個患者”精神，瓣膜團隊在我國著名心血管內科專家、河南省胸科醫院黨委書記、院長袁義強的帶領下，從不回避打硬仗，因而練就了善打硬仗的本領。在手術數量及質量、疑難重癥比率、圍手術期管理等方面位的實力持續穩居全國第一方陣。
經驗的積累，令手術團隊熟能生巧；且頻頻為其他手術賦能。
一位82歲的老奶奶主動脈瓣重度狹窄，心衰非常嚴重，隨時有猝死風險，需盡快手術。但是，在行TAVR手術時，直徑僅1.18毫米的導管，竟然無法通過主動脈瓣口，河南省胸科醫院實施了近400臺TAVR手術，從未見過5F導管都無法通過的主動脈瓣口，這種情況全國罕有。
熟能生巧的意義之一就在于,在意外情況下，術者們能夠觸類旁通，靈活多變嘗試攻克難解之題。袁義強手術團隊依次用直徑3毫米、4毫米、5毫米的冠脈球囊擴張主動脈瓣口建立通路。成功將直徑較大的主動脈瓣擴張球囊送入主動脈瓣口。這種非常規方法的成功實施，為全國同行提供了可參照的手術經驗，也為這類患者帶來了福音。
一位只有36公斤（低體重）重的66歲男性患者，由于二尖瓣生物瓣衰敗，其二尖瓣反流面積達32.6平方厘米，這使得其左房顯著擴張，房間隔穿刺難度較大，導絲軌道穩定性降低。在此種不利情況下，河南省胸科醫院專家團隊仍在較短時間圓滿完成手術，其原因在于他們具備豐富的主動脈瓣置換術（TAVR）經驗，熟悉器械使用要點，才能在二尖瓣生物瓣置換術中應對挑戰。
在TAVR手術領域，河南省胸科醫院還積極探索新技術應用。
今年6月，河南省胸科醫院瓣膜團隊會同復旦大學附屬中山醫院周達新教授團隊共同實施了兩例主動脈瓣重度關閉不全Hanchor Valve經導管主動脈瓣膜系統植入（該項手術成功實施在省內尚屬首次）。相比以往的TAVR瓣膜系統，該產品良好的調彎性能能夠輕松過弓和保持同軸，定位鍵能夠輕松定位竇底，降低了手術風險。
由于河南省胸科醫院瓣膜團隊所取得的成績國內業內同行有目共睹，在高規格的國際、國內大型手術直播現場，河南省胸科醫院多次被邀請做TAVR手術直播演示。
今年5月，經過評審，由袁義強帶領的心血管內科團隊《橫位心患者行經導管主動脈瓣置換術的河南經驗》項目，被河南省醫學會評為2023年河南醫學科技獎一等獎。臨床中，針對河南省橫位心患者行經導管主動脈瓣置換術進行系統研究，明確了經導管主動脈瓣置換治療相比傳統的外科瓣膜置換在高位風險患者應用的優勢，證實了經食道彩超在無球囊預擴張人工瓣膜的臨床應用價值，總結推廣了橫位心患者行經導管主動脈瓣置換術手術實施及圍術期治療經驗，推動了河南省在高難度主動脈瓣介入治療領域的發展。
事實證明，近年來，河南省胸科醫院瓣膜團隊在TAVR技術的實踐、探索上，做出了胸科人獨特而寶貴的貢獻。未來，他們將持續進取、精進。
