中醫治療腫瘤的記載，可上溯到3500年前的殷周時期。早在殷墟出土的甲骨文中，就已經有了“瘤”的文字。《周禮》中有“瘍醫掌腫瘍”的記載，其中就包含腫瘤類疾病，至今，日語中仍將腫瘤寫作“腫瘍”。成書于漢代的《神農本草經》所記載的365種藥物中，其中近一半的藥物參與治療腫瘤類疾病。《傷寒雜病論》中對“胃反、積聚”及婦科腫瘤的辨證論治進行了較為明確的闡述。其中的大黃蟄蟲丸、鱉甲煎丸、桂枝茯苓丸至今仍廣泛運用與腫瘤的治療。東晉葛洪《肘后備急方》中有關于海藻治療甲狀腺腫瘤的記述，并結合當時的煉丹術，開創了化學藥物治療腫瘤的先河……散落于浩瀚典籍中的記載，呈現了歷代醫家與腫瘤抗爭的清晰脈絡。

新中國成立以來，中醫腫瘤學更是實現了跨越式的發展，扶正祛邪的理念全程參與癌前病變、臨床治療、康復治療的各個環節。而現代醫學技術與中醫藥手段的相輔相成，極大造福了腫瘤患者。在鄭州市中醫院血液腫瘤介入科，涵蓋了中醫藥特色治療、微創手術、低劑量化療、生物免疫治療的“中藥+微創”綠色生態治療模式，為不同時期的腫瘤患者提供了腫瘤治療的新選擇，以損傷低、療效好、可持續的顯著優點得到了患者的高度認可。

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“中西合璧”破解治療難題

助腫瘤患者實現長期“帶瘤生存”

癌癥難治，人所共知。但令人欣喜的是，今天，癌癥并不等于不治之癥。除了傳統的手術，放化療已有巨大進步外，中醫藥在癌癥治療領域，更是有了跨越式的發展。

鄭州市中醫院腫瘤血液介入科主任焦勤書說，中醫治療癌癥，已從原本單一治癌轉向“以防為主”“以人為本”，強調辨證施治和整體觀念，認為癌癥的發生是一個正虛邪實的過程，正氣內虛是腫瘤發生的根本原因。因此，中醫治療多從患者全身的特點加以考慮，而不只是局限在癌癥病灶本身。“首先，中醫調理能糾正機體的失衡，去除腫瘤的復發因素，減少轉移的機率；其次，中藥對人體正常的細胞沒有影響，治療時不會對患者造成傷害，不同于西醫的放化療，且可提高患者的免疫功能”。中醫治腫瘤，也不是人們想象的那樣熬熬中藥、泡泡藥浴以及針灸等那么簡單，中醫藥的優勢是防止癌細胞轉移和復發，提高免疫功能，彌補手術、放化療等治療的不足，某種程度上達到“帶瘤生存”的狀態。“臨床上，中醫會根據患者的不同病情，開出不同的藥方，實現真正的個體化治療。而中醫在提高機體機能狀態、減輕放化療的副作用、提高食欲、增加體力、改善睡眠、促進手術康復、增加放化療效果等方面效果顯著。”

而介入等微創技術的應用，更是讓醫生擁有了“透視眼”，在CT、MRI、DSA或超聲波等設備的幫助下，能夠清晰地看到人體內的器官，并直接對有問題的器官進行治療。中晚期腫瘤，可使其降期、縮小，使患者長期帶瘤生存，部分不能進行手術切除的患者甚至可重新獲得根治性手術的機會；部分早期腫瘤，更可通過氬氦刀及射頻消融術等，達到對腫瘤的治療。

“中藥+微創”綠色治療模式

為患者提供腫瘤治療新選擇

作為鄭州市中醫腫瘤特色專科，河南省化療專業協作組成員單位、中國老年學和老年醫學學會腫瘤康復基地、北京綠色治療聯盟單位，腫瘤血液介入科自2012年成立以來，運用多種中西醫結合手段，創立了“中藥＋微創”的綠色治療模式。焦勤書表示，“中藥”猶如“文臣”，“微創”猶如“武將”，“文臣”“武將”在手，就大大增加了醫生治療腫瘤的勝算。在這種模式下，綜合了中醫藥特色治療、微創手術、生物免疫治療等手段，以治療腫瘤所產生的副作用不應超過疾病本身帶來的痛苦為原則，在維護患者生活質量的前提下來追求生存期的延長，為年老體弱、不適于手術的患者以及放、化療失敗的患者提供了腫瘤治療的新選擇。

65歲的老張不幸查出患了肺癌，為了治療，他跑遍了全國，手術、放化療等治療方法能用的都用了，可老張最終還是被“判了死刑”。“當時轉到咱們中醫院，根本就沒想活著出去，只希望能拖延存活時間。”老張回憶說。根據老張的病情，腫瘤血液介入科團隊，隨即為老張制訂了一套縝密的中西醫治療方案，經過三年的中藥康復治療，老張的病情控制住了，且至今已經“帶瘤生存”生活了13年。

堪稱“急救中的急救”

介入技術造福五大類60多種疾病

介入技術，造福的不僅僅是腫瘤患者。宮斗劇中，妃子們總是絞盡腦汁想懷上龍胎，母憑子貴。但從懷孕到生產往往一波三折，要么懷孕初期被人改了“養胎藥方”，導致流產；要么就是被人算計陷害、下毒手。而經過九九八十一難、到生產時，可能還會上演“胎兒過大、產后大出血”的煎熬。每當看到劇里的貴妃娘娘因產后大出血、命懸一線，看到產婆太醫們束手無策、跪地高呼“臣該死”時，介入科醫生可能會一聲嘆息，“要是那時候有介入技術就好了。”

的確，古代產后大出血除了壓迫、服中藥、針灸，似乎沒有什么好辦法。即便在現代，壓迫、止血藥、輸血等保守治療無效時，摘除子宮救命常常也是不得已而為之，并讓諸多女性遺憾余生。難道產后大出血就沒有好辦法“兩全其美”了嗎？焦勤書的回答是：“有！婦科介入就可以‘救命+保留子宮’。”而且，不僅“產后出血”可以用介入治療保命，還有更多危急情況可以運用介入技術搶救。

隨著我國生育政策的調整，二胎、三胎逐漸增多，兇險性前置胎盤的產婦也越來越多，一家人滿心歡喜地期待著新生命的到來，在最后關頭卻發現，產婦要面臨著生死抉擇，不光子宮保不住，還可能要在鬼門關徘徊。而介入治療中的腹主動脈球囊阻斷術，不但可以保命，還可以保子宮。手術也不難，只需要穿刺股動脈，把球囊放置在腹主動脈即可，操作簡單救命，風險也非常低。

在焦勤書的介入治療生涯中，子宮出血、消化道大出血、肝癌破裂出血等危急兇險搶救，他已記不清經歷過多少次。“手機24小時開機，隨時等候急診的‘召喚’。”介入微創的高效快捷也讓介入治療有了“急救中的急救”的別稱。在焦勤書團隊不懈努力下，鄭州市中醫院腫瘤血液介入科可開展的診療項目已經涵蓋了腦血管疾病的介入治療，惡性腫瘤的介入治療，外周血管性疾病的介入治（包括出血性和缺血性)，實體良性病變的介入治療，氣道、食道、膽道、腸道等非血管腔道疾病的介入治療五大類60多種疾病。

“內科治療高效化，外科手術微創化”

充分詮釋有溫度的醫術

介入技術為何如此“犀利”，如此立竿見影？

焦勤書說，介入醫學屬于微創醫學，是一種介于外科治療和內科治療之間的新興治療方法，可在高端數字減影血管造影機（DSA）、CT、核磁共振、超聲引導下，無需開刀，在血管、皮膚上做直徑幾毫米的微小通道或經人體腔道，用穿刺針、導絲、導管、支架等精密器械“以器代刀”放到病灶處，對病灶局部進行檢查診斷和微創治療，對病灶進行“精準打擊”。借助醫學影像的引導，不用開刀，扎個針或插根管，用微創的方式達到對疾病診斷和治療的目的，具有診斷更準確、治療更高效、康復更迅速的特點，可使內科治療高效化、外科手術微創化。

微創介入治療住院周期短、醫療費用低、并發癥少，治療優勢主要體現在五個方面：一是微創性，僅僅一個針眼，甚至無任何傷口，往往僅通過血管穿刺、插管即可完成診斷和治療，病人痛苦少，無創傷或創傷很小；二是療效高、見效快，一旦介入治療成功，療效顯著，如出血栓塞治療后出血會立即停止，不通的管腔立即開通，伴隨癥狀也會馬上消失；三是定位準確，由于介入治療所有操作均在影像設備引導下進行，可插管至病灶局部，藥物也可直達病灶，病灶濃度聚集，“這就好比一顆糖放到一缸水和一碗水中的區別，放到一碗水中濃度肯定更高”。

四是術后恢復快，痛苦小，往往術后24小時即可下地活動。五是可重復性強，在一次性治療不徹底或病灶復發時，可經同樣的途徑多次進行治療以加強療效。

焦勤書表示，“未來，介入治療有非常廣闊的天地。因為科學技術發展的動力、也是醫者的初心，就是讓患者獲益更多，治療創傷更小、恢復更快、花費更少。而介入治療+中醫治療的結合，不僅能給更多患者提供更多治療機會，更能因為大大減少手術、放化療等，而讓患者獲益良多，充分詮釋了醫學不是冷冰冰的技術，而是有溫度的醫術。”

統籌：劉書芝 編輯：李冬生 版權聲明

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